Carenza di ferro: tutto quello che devi sapere Parte 2

CAUSE DELLA CARENZA DI FERRO

Prima di iniziare ad assumere integratori di ferro, vale la pena considerare cosa risponde in prima di tutto che hai una carenza.

Individuare questa causa ed eliminarla (se possibile) è fondamentale per colmare le carenze con l'integrazione e poi prevenire il ripetersi delle carenze con un'alimentazione ottimale.

Le cause della carenza di ferro possono essere suddivise in:

1. Fornitura inadeguata di una dieta di prodotti ricchi di ferro eme, una dieta ricca di fitati, ossalati, calcio o fosfati che ostacolano l'assorbimento del ferro, dieta vegana mal composta e vegetariano;

2. Aumento delle esigenze corporee in combinato con fornitura inadeguata in dieta (gravidanza, allattamento, adolescenti, atleti);

3. Assorbimento ridotto

La presenza di sufficiente acido gastrico è essenziale per corretto assorbimento del ferro, in relazione a questa gente dopo la chirurgia bariatrica o la gastrectomia sono suscettibili a carenza di ferro con a causa della ridotta superficie assorbente e della ridotta secrezione di acido gastrico.

L'assorbimento del ferro è compromesso dall'uso prolungato di PPI, dalla presenza di Helicobacter pylori, da infezioni parassitarie e dalla gastrite autoimmune.

Anche l'uso eccessivo di farmaci antinfiammatori non steroidei compromette l'assorbimento del ferro.

I fattori nutrizionali che interferiscono con l'assorbimento del ferro includono: Sono m.in: consumo di caffè, tè, calcio (in integratori o latticini), cacao, prodotti ricchi di ossalati o acido fitico in intorno ai pasti ricchi di ferro o integrazione di ferro.

4. Infiammazione cronica, ovvero tutto aumenta i livelli di epcidina e riducendo così l'assorbimento del ferro. epcidina di più in ulteriore parte dell'articolo.

5. Perdita di sangue (emorragia interna, troppo e lunghi periodi in donne, donazione di sangue troppo frequente in donatori di sangue, incidenti, lesioni, ecc.)

6. Fattori genetici.
   

   QUALCHE PAROLA SU EPCIDINA

In relazione a Quello sia carenza di ferro che il suo eccesso è dannoso, il nostro organismo ha dei meccanismi precisi per regolare il metabolismo del ferro.

L'epcidina è un ormone peptidico epatico che controlla l'omeostasi del ferro in corpo, perché è il regolatore fondamentale dell'assorbimento intestinale del ferro.

La concentrazione di epcidina è variabile e dipende principalmente da lo stato dell'economia sistemica del ferro e sul livello di ferritina, ma l'effetto su il suo livello è influenzato anche da altri fattori indipendenti da riserve di ferro nell'organismo, come l'ipossia o la presenza di infiammazione.

In risposta a aumentando le riserve di ferro, il fegato produce epcidina, che ne inibisce l'assorbimento intestinale e impedisce un ulteriore accumulo eccessivo. In decorso dell'anemia con carenza di ferro, l'epcidina non è rilevabile o la sua concentrazione è molto bassa per consentire un assorbimento ottimale del ferro.

In sintesi, un aumento dell'epcidina inibisce l'assorbimento del ferro, mentre una diminuzione dell'epcidina aumenta l'assorbimento del ferro.

Vale la pena sapere cosa colpisce ancora regolazione della produzione di epcidina, perché questa conoscenza risponde a la domanda è perché alcune persone trovano così difficile compensare la carenza di ferro, nonostante le corrette abitudini alimentari o l'integrazione con integratori di ferro ferro.

1. Alta concentrazione di epcidina osservato in condizioni cliniche che si verificano con reazione infiammatoria, come: anemia da malattie croniche (anemia da malattie croniche (ACD), artrite reumatoide, malattie infiammatorie intestinali, cancro al colon, traumi, malattie renali croniche, sepsi.

Interleuchina 6 (IL-6), la principale citochina pro-infiammatoria, è responsabile di aumento della sintesi di epcidina. Tutte le condizioni che causano un aumento dei livelli di IL-6 possono compromettere l'assorbimento intestinale del ferro aumentando i livelli di epcidina, tra cui comprese le infezioni parassitarie e altre condizioni che aumentano ulteriormente la produzione di IL-6, come m.in: sovrappeso, stress cronico, sonno insufficiente (quantità o qualità), eccesso di cibo, fumo, troppo alcol, troppo allenamento (più di 2 ore di esercizio intenso al giorno), ma anche mancanza di attività ricreative e stile di vita sedentario.

2. Problema genetico.

Il gene TMPRSS6 codifica la matriptasi-2. La matriptasi-2 è un enzima che aumenta l'assorbimento del ferro regolando la produzione di epcidina.

Probabilmente cambiamenti in questo gene provoca una sovrastimolazione della sintesi dell'epcidina - questa condizione è chiamata anemia resistente al ferro anemia sideropenica (IRIDA, anemia sideropenica refrattaria al ferro)

NUTRIZIONE OTTIMALE IN PREVENZIONE DELLA CARENZA DI FERRO

In circostanze normali, se non eliminiamo completamente carne, dieta a base di pesce, mangiamo in modo abbastanza vario e non abbiamo altre ragioni sopra menzionate che potrebbero disturbare l'assorbimento del ferro, non c'è bisogno di essere particolarmente aggressivi composizione appropriata dei pasti.

Tuttavia, se abbiamo la tendenza a che l'anemia continua a ripresentarsi carenza di ferro o c'è ancora una carenza di ferro latente (bassa ferritina), ti ricordo che vale la pena cercare perché questo sta accadendo e affrontare la causa principale, quindi compensare le carenze con l'integrazione del preparato ferro e poi dare un'occhiata più da vicino agli aspetti nutrizionali, in modo che intervento per mantenere adeguate riserve di ferro in corpo.

Dipendente da pH processo di assorbimento del ferro in il duodeno è inibito o potenziato da alcuni nutrienti.

Ci sono due tipi principali di ferro che forniamo da dieta - è cosiddetto ferro non eme ed eme. Il ferro eme proviene da emoglobina e La mioglobina di origine animale (carne rossa, frattaglie, pollame, pesce) è la forma di ferro più facilmente assorbibile. Il ferro non eme, invece, è una fonte vegetale di ferro (presente m.in. In cereali, legumi, noci, semi e alcune verdure).

Fonte di ferro eme presente in pasti in cui si trova il corpo in grado di assimilare in circa il 15-35%. Relativamente pochi fattori dietetici influenzano negativamente assorbimento del ferro eme.

La maggior parte del ferro in la dieta deriva da ferro non eme. Il paradosso è che questo fonti vegetali in rispetto a le fonti animali di solito contengono più ferro convertito in 100 g, ma allo stesso tempo questi fonti vegetali ricche di Il ferro non eme contiene componenti che ne limitano l'assorbimento. Solo il 2-20% del ferro non eme viene assorbito dall'organismo. a seconda di la presenza di vari fattori che lo rendono frenata o è aumentandone l'assorbimento. il grado di assorbimento del ferro non eme in rispetto a Il ferro eme è influenzato da molti fattori.

L'assorbimento del ferro non eme è inibito da:

• acido fitico (presente in pane integrale, cereali, legumi, noci e semi);

• acido ossalico (trovato m.in. In spinaci, rabarbaro, cacao e cioccolato, acetosella, noci, caffè e tè);

• polifenoli (presenti in tè, caffè, frutta, verdura, alcuni cereali e legumi);

• alcune proteine ​​(ad esempio proteine ​​di soia, albumi d'uovo, caseina, siero del latte);

• il calcio interferisce con l'assorbimento sia dell'eme che del ferro non eme.

L'effetto degli inibitori su l'assorbimento del ferro è più forte se consumato con pasti contenenti fonti di ferro.

Alcune regole di base su come prendersi cura di migliore assorbimento del ferro:

1. Semi, chicchi e legumi devono essere messi in ammollo, cotti, fatti germogliare e fermentati per rimuovere i fitati che legano il ferro.

2. Nelle verdure come gli spinaci, Dopo la cottura, la quantità di acido ossalico può essere ridotta fino al circa il 50%, che può aumentare la biodisponibilità del ferro.

3. Se ci teniamo buon assorbimento del ferro da un pasto specifico dato - non aggiungere a latticini, bevande arricchite con calcio o, soprattutto, integratori di calcio.

4. Non bere insieme a un pasto a base di caffè o tè, che può ridurre l'assorbimento del ferro fino al 90%.

5. aggiungere a alimenti fonti di vitamina C, che, come dimostra la ricerca scientifica, possono neutralizzare l'effetto di tutti gli inibitori dell'assorbimento del ferro dieta quando è inclusa in diete circa elevata disponibilità di ferro non eme. Verdure ricche di vitamina C Questo m.in: prezzemolo, peperoni, cavoletti di Bruxelles, cavolo rapa, broccoli, cavolfiore e la frutta è m.in. : ribes nero e rosso, kiwi, fragole, fragoline di bosco, arance.

6. aggiungere a pasti fonti di beta-carotene come m.in. : carote, albicocche, cavolo riccio, spinaci, prugne, prezzemolo, zucca, melone, pesche.

COMPENSAZIONE DELLA CARENZA DI FERRO

La carenza di ferro non si risolve con la dieta, una dieta adeguata ha il suo ruolo importante in prevenzione della recidiva delle carenze.

Integrazione del preparato con il ferro dovrebbe essere continuato fino a il momento in cui il livello di ferritina è ottimale, almeno 70 e/o superiore.

Vale la pena aggiungere quanto segue all'integrazione orale di ferro:

1. Lattoferrina, che riduce gli effetti collaterali lati del tratto digerente su effetto dell'uso del ferro. Aggiunta di lattoferrina a il ferro aiuta a ricostruire le riserve di ferro (ferritina) in in misura maggiore rispetto all'uso del solo ferro;

2. Vitamina C, che aumenta la biodisponibilità del ferro in modo a seconda di dose. È stato dimostrato che l'assunzione di 100 mg vitamina C con un pasto può aumentare l'assorbimento del ferro fino al 67%;

3. In caso di carenze vitaminiche gruppo B anche B Complesso;

4. Terapia probiotica con l'utilizzo, ad esempio, di Lactobacillus plantarum, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, che migliorano anche l'assorbimento del ferro.

5. Prebiotici, in compresi i galattooligosaccaridi (GOS) e fruttooligosaccaridi (FOS), che aumentano la biodisponibilità del ferro e ridurre il suo impatto distruttivo su microbiota intestinale.

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